वृद्धत्व आणि आरोग्य

महत्त्वाचे तथ्ये

२०१५ ते २०५० दरम्यान, ६० वर्षांहून अधिक काळ जगाच्या लोकसंख्येचे प्रमाण १२% वरून २२% पर्यंत जवळजवळ दुप्पट होईल.
२०२० पर्यंत, ६० वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकांची संख्या ५ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांपेक्षा जास्त असेल.
२०५० मध्ये, ८०% वृद्ध लोक कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये राहतील.
लोकसंख्या वृद्धत्वाचा वेग पूर्वीपेक्षा खूपच वेगवान आहे.
या लोकसंख्याशास्त्रीय बदलाचा जास्तीत जास्त फायदा घेण्यासाठी त्यांच्या आरोग्य आणि सामाजिक व्यवस्था सज्ज आहेत याची खात्री करण्यासाठी सर्व देशांसमोर मोठे आव्हान आहे.

आढावा

जगभरातील लोक जास्त काळ जगत आहेत. आज बहुतेक लोक त्यांच्या साठच्या दशकात आणि त्याहून अधिक काळ जगण्याची अपेक्षा करू शकतात. जगातील प्रत्येक देशात लोकसंख्येतील वृद्ध व्यक्तींच्या आकारात आणि प्रमाणात वाढ होत आहे.
२०३० पर्यंत, जगातील ६ पैकी १ व्यक्ती ६० वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाची असेल. यावेळी ६० वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकसंख्येचा वाटा २०२० मध्ये १ अब्ज वरून १.४ अब्ज होईल. २०५० पर्यंत, जगातील ६० वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकसंख्येची संख्या दुप्पट (२.१ अब्ज) होईल. २०२० ते २०५० दरम्यान ८० वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींची संख्या तिप्पट होऊन ४२६ दशलक्ष होण्याची अपेक्षा आहे.
देशाच्या लोकसंख्येच्या वृद्धापकाळातील वितरणातील हा बदल - ज्याला लोकसंख्या वृद्धत्व म्हणतात - उच्च उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये सुरू झाला (उदाहरणार्थ, जपानमध्ये 30% लोकसंख्या आधीच 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची आहे), परंतु आता कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेले देश सर्वात मोठा बदल अनुभवत आहेत. 2050 पर्यंत, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या जगातील दोन तृतीयांश लोक कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये राहतील.

वृद्धत्व स्पष्ट केले

जैविक पातळीवर, वृद्धत्व हे कालांतराने विविध प्रकारच्या आण्विक आणि पेशींच्या नुकसानाच्या संचयनाच्या परिणामामुळे होते. यामुळे शारीरिक आणि मानसिक क्षमतेत हळूहळू घट होते, रोगाचा धोका वाढतो आणि शेवटी मृत्यू होतो. हे बदल रेषीय किंवा सुसंगत नसतात आणि ते केवळ व्यक्तीच्या वर्षांमध्ये वयाशी सैलपणे जोडलेले असतात. वृद्धापकाळात दिसणारी विविधता यादृच्छिक नाही. जैविक बदलांव्यतिरिक्त, वृद्धत्व बहुतेकदा निवृत्ती, अधिक योग्य निवासस्थानात स्थलांतर आणि मित्र आणि भागीदारांचा मृत्यू यासारख्या इतर जीवन संक्रमणांशी संबंधित असते.

वृद्धत्वाशी संबंधित सामान्य आरोग्य समस्या

वृद्धापकाळात सामान्यतः ऐकण्याचे प्रमाण कमी होणे, मोतीबिंदू आणि अपवर्तन त्रुटी, पाठ आणि मान दुखणे आणि ऑस्टियोआर्थरायटिस, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, मधुमेह, नैराश्य आणि डिमेंशिया यांचा समावेश होतो. वय वाढत असताना, त्यांना एकाच वेळी अनेक आजारांचा अनुभव येण्याची शक्यता जास्त असते.
वृद्धापकाळात अनेक गुंतागुंतीच्या आरोग्य स्थिती उद्भवतात ज्यांना सामान्यतः जेरियाट्रिक सिंड्रोम म्हणतात. ते बहुतेकदा अनेक अंतर्निहित घटकांचे परिणाम असतात आणि त्यात कमजोरी, मूत्रमार्गात असंयम, पडणे, भ्रम आणि दाब अल्सर यांचा समावेश असतो.

निरोगी वृद्धत्वावर परिणाम करणारे घटक

दीर्घ आयुष्य केवळ वृद्ध लोकांसाठी आणि त्यांच्या कुटुंबांसाठीच नाही तर संपूर्ण समाजासाठी देखील संधी घेऊन येते. अतिरिक्त वर्षे पुढील शिक्षण, नवीन करिअर किंवा दीर्घकाळ दुर्लक्षित आवड यासारख्या नवीन क्रियाकलापांना पुढे नेण्याची संधी देतात. वृद्ध लोक देखील त्यांच्या कुटुंबांसाठी आणि समुदायांसाठी अनेक प्रकारे योगदान देतात. तरीही या संधी आणि योगदानाची व्याप्ती एका घटकावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असते: आरोग्य.

पुराव्यांवरून असे दिसून येते की चांगल्या आरोग्यामध्ये आयुष्याचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात स्थिर राहिले आहे, याचा अर्थ असा की अतिरिक्त वर्षे खराब आरोग्यात आहेत. जर लोक चांगल्या आरोग्यात आयुष्याची ही अतिरिक्त वर्षे अनुभवू शकतील आणि जर ते सहाय्यक वातावरणात राहतील, तर त्यांना ज्या गोष्टी महत्त्वाच्या आहेत त्या करण्याची त्यांची क्षमता तरुण व्यक्तीपेक्षा फारशी वेगळी नसेल. जर या अतिरिक्त वर्षांमध्ये शारीरिक आणि मानसिक क्षमतेत घट दिसून आली तर वृद्ध लोकांसाठी आणि समाजासाठी त्याचे परिणाम अधिक नकारात्मक असतील.

जरी वृद्ध लोकांच्या आरोग्यातील काही फरक अनुवांशिक असले तरी, बहुतेक लोकांचे शारीरिक आणि सामाजिक वातावरण - त्यांची घरे, परिसर आणि समुदाय, तसेच त्यांची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये - जसे की त्यांचे लिंग, वांशिकता किंवा सामाजिक-आर्थिक स्थिती यामुळे होते. लोक लहानपणी - किंवा अगदी विकसनशील गर्भ असताना - ज्या वातावरणात राहतात - त्यांच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांसह, त्यांचे वय कसे वाढते यावर दीर्घकालीन परिणाम करतात.

शारीरिक आणि सामाजिक वातावरण आरोग्यावर थेट परिणाम करू शकते किंवा संधी, निर्णय आणि आरोग्य वर्तनावर परिणाम करणाऱ्या अडथळ्यांद्वारे किंवा प्रोत्साहनांद्वारे प्रभावित होऊ शकते. आयुष्यभर निरोगी वर्तन राखणे, विशेषतः संतुलित आहार घेणे, नियमित शारीरिक हालचालींमध्ये सहभागी होणे आणि तंबाखूच्या वापरापासून दूर राहणे, हे सर्व असंसर्गजन्य रोगांचा धोका कमी करण्यास, शारीरिक आणि मानसिक क्षमता सुधारण्यास आणि काळजी घेण्यावरील अवलंबित्व कमी करण्यास हातभार लावतात.

सहाय्यक भौतिक आणि सामाजिक वातावरणामुळे लोकांना क्षमता कमी असूनही त्यांच्यासाठी जे महत्त्वाचे आहे ते करण्यास सक्षम करते. सुरक्षित आणि सुलभ सार्वजनिक इमारती आणि वाहतूक आणि फिरण्यास सोपी ठिकाणे यांची उपलब्धता ही सहाय्यक वातावरणाची उदाहरणे आहेत. वृद्धत्वाला सार्वजनिक-आरोग्य प्रतिसाद विकसित करताना, केवळ वृद्धत्वाशी संबंधित नुकसान कमी करणारे वैयक्तिक आणि पर्यावरणीय दृष्टिकोनच नव्हे तर पुनर्प्राप्ती, अनुकूलन आणि मानसिक सामाजिक वाढीला बळकटी देणारे दृष्टिकोन देखील विचारात घेणे महत्त्वाचे आहे.

लोकसंख्या वृद्धत्वाला प्रतिसाद देण्यातील आव्हाने

सामान्य वृद्ध व्यक्ती नाही. काही ८० वर्षांच्या वृद्धांमध्ये ३० वर्षांच्या वृद्धांसारख्याच शारीरिक आणि मानसिक क्षमता असतात. इतर लोकांच्या क्षमतांमध्ये खूपच कमी वयात लक्षणीय घट होते. वृद्ध लोकांच्या अनुभवांच्या आणि गरजांच्या या विस्तृत श्रेणीला व्यापक सार्वजनिक आरोग्य प्रतिसादाने संबोधित केले पाहिजे.

वृद्धापकाळात दिसणारी विविधता ही यादृच्छिक नाही. याचा मोठा भाग लोकांच्या शारीरिक आणि सामाजिक वातावरणातून आणि त्यांच्या संधी आणि आरोग्य वर्तनावर या वातावरणाचा परिणाम यामुळे निर्माण होतो. आपल्या वातावरणाशी असलेले आपले नाते आपण ज्या कुटुंबात जन्मलो, आपले लिंग आणि आपली वांशिकता यासारख्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे विकृत आहे, ज्यामुळे आरोग्यामध्ये असमानता निर्माण होते.

वृद्ध लोक बहुतेकदा कमकुवत किंवा अवलंबून असतात आणि समाजासाठी ओझे असतात असे मानले जाते. सार्वजनिक आरोग्य व्यावसायिकांनी आणि संपूर्ण समाजाने या आणि इतर वयवादी वृत्तींना संबोधित करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे भेदभाव होऊ शकतो, धोरणे विकसित करण्याच्या पद्धतीवर आणि वृद्ध लोकांना निरोगी वृद्धत्व अनुभवण्याच्या संधींवर परिणाम होऊ शकतो.

जागतिकीकरण, तांत्रिक विकास (उदा. वाहतूक आणि दळणवळणातील), शहरीकरण, स्थलांतर आणि बदलते लिंग निकष वृद्धांच्या जीवनावर प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्षपणे परिणाम करत आहेत. सार्वजनिक आरोग्य प्रतिसादात या सध्याच्या आणि अंदाजित ट्रेंडचा आढावा घेतला पाहिजे आणि त्यानुसार धोरणे आखली पाहिजेत.

WHO चा प्रतिसाद

संयुक्त राष्ट्रांच्या महासभेने २०२१-२०३० हे दशक निरोगी वृद्धत्वाचे दशक म्हणून घोषित केले आणि WHO ला अंमलबजावणीचे नेतृत्व करण्यास सांगितले. निरोगी वृद्धत्वाचे दशक हे एक जागतिक सहकार्य आहे जे सरकारे, नागरी समाज, आंतरराष्ट्रीय संस्था, व्यावसायिक, शैक्षणिक संस्था, माध्यमे आणि खाजगी क्षेत्र यांना एकत्र आणते आणि १० वर्षांच्या एकत्रित, उत्प्रेरक आणि सहयोगी कृतीसाठी दीर्घ आणि निरोगी आयुष्य जगते.

दशक हे WHO जागतिक रणनीती आणि कृती आराखडा आणि संयुक्त राष्ट्रांच्या वृद्धत्वावरील माद्रिद आंतरराष्ट्रीय कृती आराखड्यावर आधारित आहे आणि शाश्वत विकास आणि शाश्वत विकास उद्दिष्टांवरील संयुक्त राष्ट्रांच्या अजेंडा २०३० च्या अंमलबजावणीला समर्थन देते.

निरोगी वृद्धत्वाचे दशक (२०२१-२०३०) हे चार क्षेत्रांमध्ये सामूहिक कृतीद्वारे आरोग्यातील असमानता कमी करण्याचा आणि वृद्ध लोकांचे, त्यांच्या कुटुंबांचे आणि समुदायांचे जीवन सुधारण्याचा प्रयत्न करते: वय आणि वयवादाच्या बाबतीत आपण कसे विचार करतो, कसे अनुभवतो आणि कसे वागतो ते बदलणे; वृद्ध लोकांच्या क्षमतांना चालना देणाऱ्या समुदायांचा विकास करणे; वृद्धांना प्रतिसाद देणाऱ्या व्यक्ती-केंद्रित एकात्मिक काळजी आणि प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणे; आणि ज्यांना त्याची गरज आहे त्यांना दर्जेदार दीर्घकालीन काळजी उपलब्ध करून देणे.